Папіломавірус людини є одним із найпоширеніших і присутній в організмі 90% населення планети. Більшість його носіїв навіть не підозрює про його присутність і не знаходить ніяких підозрілих ознак. Саме тому він набув широкого поширення.
Що таке папіломи?
Папілома - доброякісна патологічна освіта вірусної етіології. Поява папілом спричинена дією вірусу папіломи людини (ВПЛ). На шкірі зазвичай проявляється у вигляді косметичних дефектів - бородавок і гострих кондилом, у гортані може призвести до порушення дихання, а на слизовій оболонці внутрішніх органів до кровотеч та утворення виразок. Налічується 27 різновидів ВПЛ - одні з них безпечні для здоров'я, інші здатні перерости в злоякісні пухлини та призвести до онкологічним захворюванням.
Особливу увагу при виявленні варто приділити жінкам, оскільки вони мають високий ризик розвитку шийки матки. У вагітних у період виношування плода є ризик зараження дитини.
Для ВПЛ характерний прихований (латентний) перебіг і поки у людини сильний імунітет вірус ніяк себе не проявляє (інкубаційний період триває від 2 тижнів до декількох років). Під впливом низки факторів вірус активується, розмножується та проявляється клінічно.
Причина зараження вірусом папілома
Шляхи інфікування ВПЛ:
- незахищений статевий контакт
- зіткнення зі шкірою та слизовою оболонкою інфікованого
- використання предметів особистого користування носія
- при відвідуванні громадських місць з високою вологістю та високим скупченням людей (басейн, лазня, пляжі)
Найпоширенішим є статевий шлях зараження вірусом, побутові шляхи фіксуються рідко, оскільки у навколишньому середовищі вірус живе нетривалий час.
Активації вірусу сприяють:
- ослаблений імунітет
- інфекційні захворювання
- розлад ШКТ
- загострення хронічних захворювань
- вагітність
- тривале застосування низки медикаментів (антибіотики, антикоагулянти та ін. )
- куріння, зловживання спиртним
- сильний стрес
Проникненню ВПЛ сприяють мікротравми, тріщини, потертості та інші ушкодження шкірного покриву.
Симптоми папілом
Симптоматика залежить від локалізації освіти та типу ВПЛ. Першим «дзвіночком» про наявність вірусу служить зовнішній прояв у вигляді кондилом (зазвичай з'являються в інтимних місцях) та бородавок (часто утворюються на обличчі, шиї, кінцівках).
Рідше папіломи супроводжуються такими симптомами як:
- лущення, свербіння, почервоніння (шкіра)
- дискомфорт при ходьбі (статеві органи)
- виділення із соска (протоки молочної залози)
- утруднення дихання (гортань)
- болючість дефекації (кишечник)
Діагностика папілом
Діагностика проводиться венерологом, дерматологом, лікарем-імунологом або гінекологом/урологом.
- Клінічний огляд – візуальний огляд та бесіда з пацієнтом.
- Лабораторні та інструментальні аналізи - призначаються для отримання повної картини захворювання:
- загальний та біохімічний аналіз крові
- ПЛР-тест (Полімеразна ланцюгова реакція) - визначає тип вірусу та його кількість в організмі.
Якщо єдиним методом лікування є видалення папілом, то паралельно проводиться біопсія матеріалу для проведення цитологічного дослідження та визначення онкориску.
Методики лікування
Не існує препаратів та методів, які здатні повністю усунути ВПЛ із організму людини. Вплив виробляються тільки на наслідки вірусу. Загальна противірусна терапія проводиться у разі високоонкогенних типів вірусу, локалізованих у сфері аногенетального тракту. Пацієнтам із раніше діагностованими папіломами рекомендується систематично проводити обстеження та користуватися засобами бар'єрної контрацепції, щоб не заразити вірусом партнера.
Папіломи рекомендується видаляти, так як вірус, що знаходиться в клітинах епітелію, змушує їх розмножуватися, утворюються нові папіломи або перероджуються наявні.
Залежно від локалізації та симптоматики папілом вдаються до наступних методів видалення:
- Лазерна хірургія – на папілому впливають променем хірургічного лазера. Даний метод не вимагає госпіталізації і пошкоджена ділянка гоїться досить швидко. Лазер застосовують на обличчі та видимих частинах тіла.
- Радіохірургія - безконтактний вплив радіохвилями високої частоти, під дією яких усувається новоутворення. Цей спосіб визнається дієвим, але дорогим.
- Кріодеструкція - заморожування новоутворення рідким азотом. На місці дії можуть залишатися шрами.
- Хімічна деструкція – припікання хімічними кислотами. Процедура досить чутлива і високий ризик зачіпання сусідніх тканин та отримання хімічного опіку.
- Хірургічне висічення застосовується рідко, у випадках підозри на злоякісний процес.
- Народні засоби - припікання вогнищ народними засобами (часник, чистотіл, меліса, капустяний лист, рицинова олія та інші)
В даний час для запобігання високоонкогенних типів вірусу (16 та 18 вид) розроблено вакцини, застосування яких практикується у багатьох країнах.
Для профілактики захворювання рекомендується мати захищені статеві контакти, користуватися особистими предметами гігієни, зміцнювати імунну систему та регулярно обстежуватися у імунолога та гінеколога. При виявленні симптомів ВПЛ рекомендується негайно звернутися до лікаря.